חסר שיניים גורם לפגיעה ביכולת הלעיסה ולפגיעה אסתטית: לעתים כדאי לשקול השתלה. תכירו את שיטת all on 4. יש לוודא כי היא מתבצעת באמצעות מומחה ועם שתלים איכותיים. צרכנות רפואית


חסר שיניים גורם לפגיעה ביכולת הלעיסה וגם לפגיעה אסתטית. הפתרון האולטימטיבי, אשר הופך נפוץ יותר ויותר בשנים האחרונות לחסר שיניים הוא השתלות. ישנן שיטות מגוונת להשתלת שיניים.

אחת השיטות היא ALL ON 4, המאפשרת השתלת שיניים לאורך כל הלסת ביום אחד בלבד. הכול על השתלת שיניים - בשיחה עם שני רופאי שיניים מומחים: ד"ר אביגדור קלינגר הוא רופא שיניים - מומחה ברפואת חניכיים (פריודונטיה). ד"ר גלית כהן היא רופאת שיניים - מומחית לרפואת הפה.


מי זקוק להשתלות שיניים?

לקביעת תור לייעוץ ולקבלת פרטים חייגו: 6401303 - 03

ד"ר גלית כהן מסבירה: "בתחומי הרפואה, מומחה הוא תואר מובנה ומוגדר, ולא הצהרה על ידע אישי או על ניסיון.


אם ראיתם פעם פרסומים על "רופא שיניים מומחה לשתלים", דעו לכם שזוהי הצגת מומחיות שגויה והטעיית הציבור, שכן אין כלל התמחות כזו". 

אז בואו נעשה סדר: כדי להפוך להיות רופא שיניים צריך ללמוד ולקבל תואר ברפואת שיניים ואז, נוסף על כך, על מנת לקבל תעודת מומחה ברפואת שיניים על רופא השיניים ללמוד שלוש עד שש שנים נוספות בתחום בו הוא מעוניין להיות מומחה ובנוסף עליו לעבור בחינת הסמכה של האיגוד המקצועי.



ד"ר גלית כהן "בשנים האחרונות קיימת בישראל מגמה הולכת וגוברת של פגיעה בשיניים בריאות וביצוע השתלות גם כשלא חייבים לבצען. מגמה זו, המיושמת גם על ידי רופאים וגם על ידי מטופלים, נובעת מההנחה שהשתלת שיניים היא פתרון לכל מצב הזמין עבור כל דורש. השן לא יפה? עוקרים ושמים שתל; השן עם בעיה? עוקרים ושמים שתל, למרות שניתן לטפל בבעיה.

זוהי הנחה שגויה היוצרת מצב בעייתי - וההתנהגות הזו פסולה. חשוב להבין ששיניים מקוריות עדיפות על פני שתלים וכי אין למהר לוותר עליהן. למרות שהשתלים הם פתרון טוב, אין כמו השן הטבעית, אשר בשונה מהשתלים, לא נפגמת ונפגעת עם השנים, אלא נמצאת בפה לאורך כל החיים, בעוד שלשתלים יש תוחלת חיים קצובה.

ההמלצה של רופאי השיניים היא חד משמעית: יש לבחור באופציה של שתלים רק כאשר כלו כל הקיצין ואין פתרון אחר למצב; רק אז יש לעקור שן לשם החלפתה בשתל. 


בטרם פעולה קיצונית זו, יש לבחון את כל האפשרויות ולמצות את כל דרכי הטיפול בשן, כדי להצילה ולשקמה".

כנסו לעולם השתלות השיניים של מרפאות מדארט


כיצד נעשות השתלות שיניים?

ד"ר כהן: "השתלות שיניים הן השתלות של שתלים דנטליים. שתל דנטלי הוא התקן המזכיר בצורתו בורג ("דיבל"), אותו מקבעים בלסת.

ד"ר קלינגר מחדד ומסביר כי יש פרק זמן אשר יש להמתין בין השתלת השתלים הדנטליים לבין הברגת האביזרים המוצמדים אליהם (לרוב כתרים): "דוקטור ברנמרק אשר פרסם לראשונה את שיטת השתלות השיניים בשוודיה בשנות ה-60 הציע לחכות כ-3 חודשים בלסת התחתונה וכ-6 חודשים בלסת העליונה, לאחר ביצוע ההשתלות, לפני שמרכיבים כתרים על השתלים. עקרון זה נכון גם היום, אם כי משכי ההמתנה התקצרו מעט. חשוב לדעת כי ישנה שיטה מיוחדת, המכונה all an 4, אשר מקצרת משמעותית את משך התהליך".


מהי שיטת ה all an 4?

ד"ר קלינגר: "זוהי שיטה אשר מאפשרת, למעשה, לדלג על שלב ההמתנה בין מיקום השתלים לבין מיקום הכתרים - ולהשלים את הליך ההשתלה ביום אחד. בשלב ראשון, מדובר בשיקום זמני, אשר מוחלף עם הזמן בקבוע".


ד"ר כהן מוסיפה: "שיטה זו מקצרת מאד את משך הטיפול, גם כאשר מדובר בהחלפת לסת שלמה. ההבדל המרכזי בינה לבין שיטת ההשתלה ה'מסורתית' הוא שמושתלים רק ארבעה שתלים דנטליים בלסת, בזווית ייחודית ובמיקום ייחודי, ואליהם מבריגים שיניים תותבות כבר באותו היום. התותבות מוחלפות לאחר שהשתלים נקלטים".


מהם יתרונות שיטה זו? מהם חסרונותיה?

ד"ר קלינגר: "היתרון מאד ברור - קיצור משך התהליך. החיסרון הוא בכך שאופי השיניים שהמטופל מקבל על השתלים אינו שווה ערך לכתרים 'אמיתיים' שניתן להרכיב על שתלים. בעצם, זוהי וריאציה של תותבת על שתלים. מהותה היא כתותבת לכל דבר, בהבדל אחד: אין צורך להוציא אותה בכל לילה".

ד"ר כהן מציינת חיסרון נוסף, הנובע מעלותו הגבוהה של התהליך, ולצד זה היא מדגישה יתרון נוסף, מאוד חשוב - התאמה של השיטה לאנשים עם מחסור בעצם: "כדי לבצע השתלת שיניים, יש צורך בנפח עצם לסת מספק אשר יאפשר החדרת שתל לתוך העצם. במידה של חוסר בנפח עצם (מצב נפוץ לסובלים ממחלות חניכיים ו/או אוסטאופורוזיס) יש בעיה - ואז מחפשים פתרון. ישנם פתרונות מורכבים (פיצול רכס, אוגמנטציה לטראלית וגם הרמת סינוס) האורכים זמן רב ומהווים תהליכים רב שלביים. יש אפשרות לקיצור תהליך בעזרת שיטת all an 4. שיטה זו חוסכת את הפרוצדורות המורכבות הללו".


מה חשוב לדעת ולברר לפני שעושים את הטיפול?

ד"ר כהן: "ראשית, שלא כל רופא שיניים מיומן בתחום ההשתלות; ושנית, אם בוחרים בשיטת all an 4 יש להקפיד לבחור ברופא מומחה שגם התנסה ביישום השיטה הזו".


יש דבר כזה, מומחה להשתלות שיניים?

ד"ר קלינגר: "ביצוע שתלים איננו התמחות מוכרת על ידי משרד הבריאות בישראל; כל רופא שיניים, למעשה, יכול לבצע השתלת שיניים. אולם חשוב מאוד לוודא כי הרופא עבר הכשרה מתאימה וכי הוא בעל ניסיון. כל השתלה, בכל שיטה, דורשת ידע ומיומנויות.


אז איך מוודאים שהשתלים איכותיים?

ד"ר כהן: "חשוב לשאול את רופא השיניים עם איזו מעבדה הוא עובד ואיזה שתלים הוא בוחר להשתיל. אם המעבדה מוכרת ומורשית ועובדים בה מומחים בתחום - רצוי שיכין אותם אמן: זוהי הדרגה הגבוהה ביותר של התמחות טכנאי השיניים - וגם יש בה ציוד מתקדם, אז אפשר להיות רגועים".